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관절염은 어떤 병인가요?
골관절염, 류마티스관절염, 통풍은 원인과 치료가 서로 다릅니다.
한눈에 보기
- 관절염에는 여러 종류가 있습니다.
- 골관절염은 관절의 여러 조직에 변화가 생기는 질환입니다.
- 류마티스관절염과 통풍은 원인과 치료가 다릅니다.
관절염은 하나의 병 이름이 아닙니다. 관절에 통증, 부기, 뻣뻣함이 나타나는 여러 질환을 포함합니다.
이곳에서 주로 다루는 것은 골관절염입니다
골관절염은 흔히 퇴행성관절염이라고 부릅니다. 연골만 닳는 것이 아니라, 관절을 이루는 여러 조직에 변화가 생깁니다. 무릎, 고관절, 손 관절 등에 생길 수 있습니다.
나이만으로 설명할 수는 없습니다
나이가 들수록 흔해지지만, 과거 관절 손상이나 체중, 관절의 구조, 가족력 등도 관련이 있습니다. 오래 썼기 때문에 누구나 같은 속도로 진행하는 병은 아닙니다.
류마티스관절염은 다른 질환입니다
류마티스관절염은 면역계가 관절 조직을 공격하는 질환입니다. 통풍도 골관절염과 원인과 치료가 다릅니다. 관절이 아프다는 이유만으로 퇴행성관절염이라고 판단하지는 않습니다.
무릎의 구조 변화와 통증을 함께 살펴봅니다
골관절염에서는 관절 표면을 덮는 연골, 연골 아래의 뼈, 관절 안쪽을 싸는 활막, 연골판 등 여러 조직에 변화가 생깁니다. 연골이 얇아지고 뼈 가장자리에 돌기가 생기는 변화와 함께 관절이 붓거나 움직임이 줄어들 수 있습니다. 이러한 변화는 환자분마다 나타나는 양상과 속도가 다릅니다.
관절연골과 연골판은 함께 무릎을 보호합니다
관절연골은 뼈 끝의 표면을 매끄럽게 덮어 무릎이 움직이도록 돕습니다. 연골판은 허벅지뼈와 정강이뼈 사이에 있는 안쪽과 바깥쪽의 두 구조물로, 섬유성 연골로 이루어져 있습니다. 체중을 전달하고 충격을 분산하며 무릎의 안정성을 돕는 역할을 합니다.
연골판 안에는 둘레 방향으로 이어지는 섬유가 있습니다. 이 섬유의 연결을 통해 위에서 누르는 힘을 둘레 방향의 당기는 힘으로 바꾸어 받아냅니다. 연골판이 하중을 나누어 받는 기능을 이해하면, 파열의 위치와 방향이 치료에서 중요한 이유를 이해하는 데 도움이 됩니다.
참고한 자료
미국 국립보건원 NIAMS · 골관절염NHS · 관절염의 종류NHS · 류마티스관절염Australian Commission on Safety and Quality in Health Care — Osteoarthritis of the Knee Clinical Care Standard (2024)AAOS OrthoInfo — Meniscus TearsAAOS OrthoInfo — Meniscus RepairAAOS — Acute Isolated Meniscal Pathology Clinical Practice Guideline (2024)일반적인 건강 정보입니다. 증상과 치료 계획은 진료에서 확인해 주세요.
진료를 서둘러야 하는 신호
아래 신호는 각각 독립된 기준입니다. 하나라도 해당하면 안내된 단계로 진료를 받으세요.
응급실 · 119
- 갑작스러운 숨참, 가슴 통증, 실신할 듯한 심한 어지럼, 의식 소실 중 하나라도 있으면 즉시 119를 부르세요. 종아리 부종이 없어도 기다리지 마세요.
- 갑자기 다리에 체중을 전혀 싣지 못하거나, 다친 뒤 무릎이 급격히 크게 붓거나 모양이 변하면 바로 응급실로 가세요. 다친 쪽 발이 차갑거나 감각이 둔해져도 즉시 확인받으세요.
- 뜨겁고 부은 관절에 심한 통증과 함께 고열·오한, 의식 저하 또는 체중을 싣지 못하는 증상이 있으면 응급실에서 확인받으세요.
- 허리나 다리 통증이 있으면서 새롭게 소변이 나오지 않거나 대소변을 조절하지 못하거나, 회음부·항문 주변의 감각이 둔해지면 즉시 응급실로 가세요. 양쪽 다리의 힘이나 감각이 심하게 떨어지거나 빠르게 악화할 때도 바로 확인받으세요.
당일 진료
- 관절이 새롭게 뜨겁게 붓거나, 갑자기 심하게 아프거나, 무릎이 걸려 끝까지 펴지지 않으면 오늘 진료를 받으세요. 열이 없어도 관절 감염은 생길 수 있습니다.
- 한쪽 종아리가 새롭게 붓거나 아프면 혈전 여부를 당일 확인받으세요. 숨참이나 가슴 통증이 생기면 즉시 119를 부르세요.
- 성장기 청소년의 심한 무릎 통증이나 새로 생긴 절뚝거림은 대퇴골두 골단분리증 같은 고관절 문제일 수 있습니다. 걷거나 운동하게 하지 말고 당일 평가를 받으세요. 체중을 싣지 못하면 바로 응급실로 가세요.
- 러너에게 새로 생긴 사타구니 통증이 반복되거나, 걷기·밤에도 아프거나, 절뚝거리면 달리기를 중단하고 당일 진료를 받으세요. 대퇴골 경부 피로골절을 확인해야 합니다. 진료 전까지 아픈 다리에 체중을 싣지 마세요. 체중을 싣지 못하면 응급실로 가세요.
외래 예약
- 위의 위험 신호 없이 통증이 수 주 지속되거나, 같은 부종이 반복되거나, 일상생활·운동 범위가 줄어들면 외래에서 원인과 치료 계획을 확인하세요.