R.노두현정형외과와 연구 이야기
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증상과 검사

무릎 통증, 무엇을 살펴볼까요?

통증과 뻣뻣함, 부기, 움직임의 불편을 함께 살펴봅니다.

무릎 통증, 무엇을 살펴볼까요?

한눈에 보기

  • 통증·뻣뻣함·부기를 함께 살펴봅니다.
  • 증상과 진찰, 필요한 검사를 함께 봅니다.
  • 일상에서 어려워진 동작을 기록해 두세요.

골관절염의 흔한 증상은 관절 통증과 뻣뻣함입니다. 증상이 천천히 시작되기도 하고, 활동량에 따라 달라지기도 합니다.

움직일 때 아프고, 쉬었다가 움직일 때 뻣뻣할 수 있습니다

관절을 쓸 때 통증이 생기고, 쉬거나 오래 움직이지 않은 뒤 뻣뻣함을 느낄 수 있습니다. 부기가 생기거나 움직일 수 있는 범위가 줄어들기도 합니다.

검사는 증상과 진찰을 함께 봅니다

의사는 언제부터 아팠는지, 어떤 동작이 어려운지 묻고 관절을 살펴봅니다. 필요한 경우 X-ray 등으로 관절 상태를 확인합니다. 평소 걷기나 계단 이용, 수면에 어떤 불편이 있는지도 알려 주세요.

무릎 정면 X선 영상
정면 X선은 허벅지뼈와 정강이뼈 사이의 관절 간격을 보여줍니다.
슬개골과 무릎 관절을 보여주는 측면 X선 영상
측면 X선은 슬개골과 무릎의 앞뒤 구조를 확인하는 데 도움을 줍니다.

변화를 기록해 두면 설명하기 쉽습니다

통증이 시작된 시점, 붓는지, 쉬면 달라지는지, 일상에서 어려워진 동작을 적어 두세요. 증상이 계속되면 원인을 확인하기 위해 진료를 받는 것이 좋습니다.

증상과 진찰을 바탕으로 필요한 검사를 정합니다

진료에서는 통증이 언제 시작되었는지, 다친 일이 있었는지, 어떤 활동에서 심해지는지, 붓거나 걸리는 느낌이 있는지를 먼저 여쭙습니다. 이전 치료의 효과와 다른 질환, 복용 중인 약도 함께 확인합니다. 진찰에서는 걸음걸이, 무릎의 움직임, 압통, 부종과 안정성을 살펴 증상과 연결되는 소견을 찾습니다.

전형적인 골관절염은 병력과 진찰로 판단할 수 있어 모든 환자분께 영상검사가 필요한 것은 아닙니다. X선검사가 필요한 경우에는 관절 간격, 뼈 돌기와 뼈의 변형을 확인해 구조적 변화를 살펴봅니다. 검사 결과는 증상과 진찰 소견을 함께 놓고 해석합니다.

MRI는 연골판이나 인대 같은 연부조직을 자세히 보는 검사입니다. 예를 들어 외상 뒤 급성 연골판 손상이 의심되는 경우에는 도움이 될 수 있습니다. MRI를 선택할 때에는 확인하려는 문제가 무엇인지, 결과가 치료 방향에 어떤 도움을 줄지를 함께 판단합니다.

참고한 자료

서울대학교병원 · 무릎 관절염NHS · 골관절염 증상미국 국립보건원 NIAMS · 골관절염NIAMS — Osteoarthritis: Diagnosis, Treatment, and Steps to TakeNICE NG226 — Osteoarthritis in over 16s: diagnosis and managementAAOS — Acute Isolated Meniscal Pathology Clinical Practice Guideline (2024)

일반적인 건강 정보입니다. 증상과 치료 계획은 진료에서 확인해 주세요.

진료를 서둘러야 하는 신호

아래 신호는 각각 독립된 기준입니다. 하나라도 해당하면 안내된 단계로 진료를 받으세요.

응급실 · 119

  • 갑작스러운 숨참, 가슴 통증, 실신할 듯한 심한 어지럼, 의식 소실 중 하나라도 있으면 즉시 119를 부르세요. 종아리 부종이 없어도 기다리지 마세요.
  • 갑자기 다리에 체중을 전혀 싣지 못하거나, 다친 뒤 무릎이 급격히 크게 붓거나 모양이 변하면 바로 응급실로 가세요. 다친 쪽 발이 차갑거나 감각이 둔해져도 즉시 확인받으세요.
  • 뜨겁고 부은 관절에 심한 통증과 함께 고열·오한, 의식 저하 또는 체중을 싣지 못하는 증상이 있으면 응급실에서 확인받으세요.
  • 허리나 다리 통증이 있으면서 새롭게 소변이 나오지 않거나 대소변을 조절하지 못하거나, 회음부·항문 주변의 감각이 둔해지면 즉시 응급실로 가세요. 양쪽 다리의 힘이나 감각이 심하게 떨어지거나 빠르게 악화할 때도 바로 확인받으세요.

당일 진료

  • 관절이 새롭게 뜨겁게 붓거나, 갑자기 심하게 아프거나, 무릎이 걸려 끝까지 펴지지 않으면 오늘 진료를 받으세요. 열이 없어도 관절 감염은 생길 수 있습니다.
  • 한쪽 종아리가 새롭게 붓거나 아프면 혈전 여부를 당일 확인받으세요. 숨참이나 가슴 통증이 생기면 즉시 119를 부르세요.
  • 성장기 청소년의 심한 무릎 통증이나 새로 생긴 절뚝거림은 대퇴골두 골단분리증 같은 고관절 문제일 수 있습니다. 걷거나 운동하게 하지 말고 당일 평가를 받으세요. 체중을 싣지 못하면 바로 응급실로 가세요.
  • 러너에게 새로 생긴 사타구니 통증이 반복되거나, 걷기·밤에도 아프거나, 절뚝거리면 달리기를 중단하고 당일 진료를 받으세요. 대퇴골 경부 피로골절을 확인해야 합니다. 진료 전까지 아픈 다리에 체중을 싣지 마세요. 체중을 싣지 못하면 응급실로 가세요.

외래 예약

  • 위의 위험 신호 없이 통증이 수 주 지속되거나, 같은 부종이 반복되거나, 일상생활·운동 범위가 줄어들면 외래에서 원인과 치료 계획을 확인하세요.