手術の傷ではどのような変化を確認しますか？

傷を清潔で乾いた状態に保ちます

手術の傷は清潔で乾いた状態に保ち、被覆材は手術チームから案内された方法と時期に従って交換してください。シャワーや入浴を始められる時期も、退院前に確認しておきましょう。

傷の赤みが広がったり、新しく液が出たりしたら、すぐに手術チームへ連絡してください。開いた傷や、まだ治っていない皮膚をこすらないでください。

一度の見た目より経過が重要です

赤みの範囲、熱感、痛み、ガーゼに付く液を確認します。赤みが広がる、分泌物が新たに出る場合は医療者へ伝えます。同じ照明で撮った写真は説明に役立ちますが診察の代わりにはなりません。

術後のあざや軽い腫れは起こり得ます。ただし、一度改善した痛みが再び強くなる、安静時にも痛む、悪寒や全身の不調が重なるときは通常の回復として放置しません。発熱がない傷の問題もあります。

被覆材によって管理法が違います

交換時期、水にぬれてよいか、シャワーの開始時期を退院指示で確認します。防水の被覆材でも、入浴や水泳が許可されたとは限りません。ぬれたり浮いたりしたときの対応も尋ねます。

確認のためだけに何度も開けたり、消毒薬・軟膏・民間療法を追加したりしません。糸やテープを自分で除去しないでください。処置が必要な場合は説明された方法と手指衛生を守ります。

傷痕のマッサージは傷が完全に治ってから始めます

傷痕のマッサージは、傷が完全に閉じて治り、医療者の許可が出てから始めます。まだ治っていない皮膚や、液が出ている傷をマッサージしないでください。

医療者に方法を確認したうえで、低刺激の保湿剤を使い、傷痕を優しくなでたり、小さな円を描くようにマッサージしたりできます。感覚が鈍い皮膚を強く押さないでください。始める時期と方法は、傷の状態に合わせて決めます。

ふくらはぎに新しい腫れ、熱感、痛みのいずれかが出たら、マッサージでほぐそうとせず、当日中に診察を受けてください。突然の息切れや胸の痛みがある場合は救急受診が必要です。韓国では119に連絡してください。

分泌物と悪化はすぐ伝えます

膿のような液、続く液漏れ、傷が開く変化、増える赤みや痛みは、手術担当チームへ速やかに連絡する理由です。液の色だけで深部の感染か判断できず、診察と必要な検査が重要です。

残っている抗菌薬を自分で飲んで次の外来まで待たないでください。原因と部位を評価して治療を決めます。高熱と強い悪寒、急な全身状態の悪化、意識の変化は直ちに救急評価が必要です。

退院前に連絡方法を決めます

写真の送り方、日中・夜間の連絡先、休日の受診先を確認します。手術日、変化の開始日、痛みと液の経過、薬をまとめて伝えると判断に役立ちます。

写真が安心できる見た目でも、悪化する症状を無視しません。糖尿病や免疫に関する病気があれば管理計画も確認します。傷の問題が起きた場合、運動の調整も医療者と相談します。