R.Du Hyun Ro整形外科と研究の話
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患者向け資料手術の準備と回復

手術の準備と回復

退院前に自宅で何を準備しますか?

運動機器より先に、寝床・トイレ・食事・連絡方法を確認します。

退院前に自宅で何を準備しますか?

要点

  • 寝床・椅子・トイレの動線を先に確認します。
  • 食事・移動・薬の管理の支援を分担します。
  • 退院指示と連絡先を見つけやすくします。

自宅で休めば回復すると思いがちですが、ベッドからトイレまでの短い移動にも準備が必要です。補助具で両手がふさがり、鎮痛薬でめまいが出る場合もあります。動線と具体的な支援を退院前に整えると、日常生活でリハビリを続けやすくなります。

退院準備の三つの領域

  1. 移動

    幅・照明・段差・浴室

  2. 生活

    椅子・食事・支援・通院

  3. 案内

    薬・傷の管理・連絡先

住まいと移動能力で必要な準備は変わります。

移動経路、生活の支援、処方と連絡を分けた図

よく使う通路を片付けます

ベッド、椅子、トイレの間のコード、小家具、滑る敷物を除きます。歩行器が通る幅と方向転換の空間を確認し、夜も床や段差が見える照明を用意します。

よく使う物は深くかがんだり高く手を伸ばしたりせず届く位置に置きます。移動中に熱い食事や重い荷物を運ばなくてよいように考えます。両手で補助具を持つ状況を想定しましょう。

座る・洗う動作を安全にします

低すぎる椅子や沈む椅子より、安定して立てる座席を選びます。便座の高さ、手すり、シャワーの滑りやすさを確認し、補助便座や椅子が必要か担当者と相談します。

タオル掛けや動く家具を支えにしません。階段があれば使い方と介助を練習します。初期の生活を一つの階でできるかも検討してください。

支援を役割に分けます

食事、買い物、通院、薬の確認、運動の見守りを分担します。一人暮らしの場合は退院前に介護と交通を相談します。人がいるだけでなく、実際に何を手伝えるかが重要です。

助けることは膝を無理に曲げたり本人の運動を代わりに行ったりすることではありません。習った動作を安全に行えるよう支え、症状の変化を記録します。すべてを代行すると必要な練習が減る場合があります。

薬と連絡先を一か所にまとめます

退院薬の目的、時刻、期間と、普段の薬の再開予定を整理します。手術チームの連絡先、夜間・休日の受診先、外来日を見やすく置きます。スマートフォンが難しければ紙でも確認します。

傷の管理、シャワー、荷重、補助具の指示を別々に確認します。新しいふくらはぎ痛や傷の悪化は早く連絡し、突然の息苦しさ・胸痛は救急評価を受けます。高価な機器より、安全な生活と相談できる環境が目標です。

よくある質問

リハビリ機器を必ず買いますか?

全員に必要ではありません。許可された運動と家の安全を確認し、必要な機器を相談します。

家族が常に必要ですか?

移動能力と支援の必要性によります。一人になる時間と実際の支援を退院前に相談します。

浴室の手すりはどこでもよいですか?

体重を安全に支え、動作に合う位置が必要です。適切な設置と使い方を確認します。

根拠と参考資料

01
Preparing for a knee replacementNHS
02
Preparing for Joint Replacement SurgeryAAOS OrthoInfo

早めに受診すべき症状

以下の症状は、それぞれ単独でも受診の目安になります。一つでも当てはまれば、該当する方法で受診してください。

救急外来・韓国では119番

  • 突然の息切れや胸痛、強いふらつき、意識消失があれば、直ちに119番へ連絡してください。ふくらはぎの腫れがなくても待たないでください。
  • 突然、脚に全く体重をかけられなくなった、けがの後に膝が急激に大きく腫れた・形が変わった場合は、すぐ救急外来を受診してください。けがをした側の足が冷たい・感覚が鈍い場合も、直ちに診察を受けてください。
  • 熱をもって腫れた関節が強く痛み、高熱・悪寒、意識の変化、体重をかけられない状態がある場合は、救急外来を受診してください。
  • 腰や脚の痛みがあり、新たに尿が出ない、排尿・排便をコントロールできない、会陰部や肛門周囲の感覚が鈍くなった場合は、直ちに救急外来を受診してください。両脚の筋力や感覚が著しく低下したり、急速に悪化した場合もすぐに診察を受けてください。

当日中に受診

  • 関節が新たに熱をもって腫れる、突然強く痛む、膝が引っかかって伸ばせない場合は、当日中に受診してください。発熱がなくても関節感染は起こります。
  • 片側のふくらはぎが新たに腫れる・痛む場合は、血栓の可能性について当日中に診察を受けてください。息切れや胸痛が出たら直ちに119番へ連絡してください。
  • 成長期の子どもの強い膝痛や新たな跛行は、大腿骨頭すべり症など、股関節の病気が原因のことがあります。歩行や運動をやめ、当日中に受診してください。体重をかけられなければ直ちに救急外来へ行ってください。
  • ランナーに新たな鼠径部痛が繰り返す、歩行時・夜間にも痛む、跛行がある場合は、走るのをやめて当日中に受診してください。大腿骨頸部疲労骨折の確認が必要です。診察までは痛む脚に体重をかけないでください。体重をかけられなければ救急外来へ行ってください。

外来を予約

  • 上記の緊急症状がなくても、痛みが数週間続く、腫れを繰り返す、日常生活や運動の範囲が狭くなる場合は、外来で原因と治療計画を確認してください。