生活と運動

関節症があるときの室内自転車

Name: 関節症があるときの室内自転車
Creator: Du Hyun Ro

座面と負荷を合わせ、膝の反応で時間と強度を調整します。

要点

長い歩行が難しければ室内自転車が有酸素活動の選択肢になります。体重を座面に分け、負荷も調整できますが、反復する曲げ伸ばしが全員に楽とは限りません。機種名より実際の姿勢と反応を確認しましょう。

一般的な関節症活動の案内で、術直後の処方ではありません。

機器が安定し、周囲に空間と乗降時の支えがあるか確認します。低い座面では膝を深く曲げ、高過ぎると骨盤が揺れ足がペダルに安定しないことがあります。

ペダルが遠い位置でも膝をロックせず、少し曲がる楽な姿勢を探します。一つの角度を全員の正解にしません。バランスや腰の問題があれば、背もたれ付きなどを理学療法士と比較できます。

重く踏むより低い負荷でゆっくり一定に回します。前、内側、後ろのどこに痛みが出るか確認します。一周が難しいときに体重で強く押して回しません。

AAOSの関節症運動案内は有酸素活動を週3～4回、20～30分の目標とし、難しければ10分に分ける例を示します。一般目標と分割例で、初日から満たす処方ではありません。体力と症状でより少量から始められます。

姿勢と動きが安定したら、時間か負荷の一方を徐々に変えます。会話できない息切れや痛みで体をねじるなら減らします。表示のカロリーや速度だけでは強度を決めません。

術後は可動域、荷重、併施した修復術の制限を先に確認し、一般の時間・負荷をそのまま使いません。前後の腫れと歩行を比べ、動きが悪くなるなら姿勢と量を見直します。

自転車は有酸素活動を助けますが、立ち上がり、バランス、太ももの力のすべてを代替しません。筋力運動と普段の活動も計画し、楽に乗れるから他の機能を見ないことは避けます。

鋭い痛み、新しい腫れ、膝崩れがあれば止めて確認します。短い筋疲労と歩行の持続的悪化は区別します。高負荷に耐えるより、無理なく続ける量を探すことが先です。

座面は高いほど良いですか？

高過ぎると骨盤が揺れ足の支持が不安定です。実際の楽な動作で合わせます。

毎回30分必要ですか？

いいえ。一般目標と個人の開始量は別です。短く分け反応を見ます。

術後すぐ乗れますか？

手術、可動域、傷、併施処置で異なります。そのリハビリ計画で確認します。

以下の症状は、それぞれ単独でも受診の目安になります。一つでも当てはまれば、該当する方法で受診してください。

突然の息切れや胸痛、強いふらつき、意識消失があれば、直ちに119番へ連絡してください。ふくらはぎの腫れがなくても待たないでください。
突然、脚に全く体重をかけられなくなった、けがの後に膝が急激に大きく腫れた・形が変わった場合は、すぐ救急外来を受診してください。けがをした側の足が冷たい・感覚が鈍い場合も、直ちに診察を受けてください。
熱をもって腫れた関節が強く痛み、高熱・悪寒、意識の変化、体重をかけられない状態がある場合は、救急外来を受診してください。
腰や脚の痛みがあり、新たに尿が出ない、排尿・排便をコントロールできない、会陰部や肛門周囲の感覚が鈍くなった場合は、直ちに救急外来を受診してください。両脚の筋力や感覚が著しく低下したり、急速に悪化した場合もすぐに診察を受けてください。

関節が新たに熱をもって腫れる、突然強く痛む、膝が引っかかって伸ばせない場合は、当日中に受診してください。発熱がなくても関節感染は起こります。
片側のふくらはぎが新たに腫れる・痛む場合は、血栓の可能性について当日中に診察を受けてください。息切れや胸痛が出たら直ちに119番へ連絡してください。
成長期の子どもの強い膝痛や新たな跛行は、大腿骨頭すべり症など、股関節の病気が原因のことがあります。歩行や運動をやめ、当日中に受診してください。体重をかけられなければ直ちに救急外来へ行ってください。
ランナーに新たな鼠径部痛が繰り返す、歩行時・夜間にも痛む、跛行がある場合は、走るのをやめて当日中に受診してください。大腿骨頸部疲労骨折の確認が必要です。診察までは痛む脚に体重をかけないでください。体重をかけられなければ救急外来へ行ってください。