무릎 관절염의 약과 주사, 무엇을 기대할 수 있나요?

소염진통제는 개인의 건강상태에 맞춰 선택합니다

소염진통제는 통증과 염증을 줄이는 데 사용합니다. 바르는 약을 먼저 고려하거나, 필요할 때 먹는 약을 선택할 수 있습니다. 먹는 약은 위장관 출혈, 신장기능과 심혈관계에 영향을 줄 수 있어 다른 질환과 복용약을 함께 확인합니다. 여러 진통제나 감기약을 함께 복용한다면 성분이 겹치지 않는지도 살펴야 합니다.

처방받은 약은 안내받은 용량과 기간에 맞춰 사용합니다. 약이 필요하더라도 운동과 체중관리를 함께 진행하는 것이 치료의 기본입니다.[1]

‘연골주사’는 연골을 새로 만드는 주사인가요?

흔히 연골주사라고 부르는 히알루론산 주사는 관절 안에 투여하는 치료입니다. 일부 환자에서는 통증이 줄어들 수 있지만, 손상된 연골을 원래대로 재생한다고 설명하기는 어렵습니다. 모든 환자에게 비슷한 효과가 나타나는 것도 아닙니다. AAOS와 NICE 등에서는 일상적인 사용을 권고하지 않으며, 지침과 진료 환경에 따라 선택이 달라질 수 있습니다.[1,2]

스테로이드 주사는 언제 사용하나요?

무릎의 통증과 염증이 심할 때 단기간 증상 완화를 위해 고려할 수 있습니다. 주사 후 일시적인 혈당 상승이나 통증이 생길 수 있고, 드물지만 감염의 위험도 있습니다. 반복할지, 언제 다시 사용할지는 이전 효과와 현재 상태, 당뇨와 수술 계획 등을 고려해 결정합니다. 모든 환자에게 같은 횟수와 간격을 적용하지는 않습니다.

PRP와 줄기세포 치료는 어떻게 이해해야 하나요?

PRP는 혈액에서 혈소판을 농축해 사용하는 치료로, 일부 연구에서 통증과 기능의 개선을 보고했습니다. 다만 준비 방법과 연구 결과가 다양하고 지침 간 권고도 다릅니다. PRP의 효과를 연골 재생과 같은 의미로 받아들이지는 않아야 합니다.[2,3]

‘줄기세포 치료’ 역시 제품과 시행 방법, 대상 질환을 구분해야 합니다. 특정 연골 결손에 대한 수술적 치료와 일반적인 관절염에 대한 관절 내 주사는 서로 다릅니다. 내 상태에 적용할 근거가 있는지, 기대하는 효과가 통증 감소인지 구조적 회복인지, 비용과 부작용은 무엇인지 확인하는 것이 좋습니다.

건강기능식품이나 침 치료도 상담이 필요합니다

글루코사민·콘드로이친 등은 효과에 대한 연구 결과와 권고가 일관되지 않습니다. 침 치료도 지침마다 평가가 달라 ‘모든 지침에서 효과가 없다’고 단정하기는 어렵습니다. 어떤 치료를 선택하든 효과를 평가할 목표와 기간을 정하고, 운동과 체중관리가 밀려나지 않도록 하는 것이 좋습니다.[1–3]