PS TKA 환자의 만족도는 bearing 설계·수술 후 굴곡·동반 질환과 어떤 관계를 보일까?

Q: 개별 환자의 치료 결정에 바로 적용할 수 있나요?

관찰 연구로 bearing 선택의 인과효과를 입증하지 않습니다. 설명력이 제한적이며 수술 후 굴곡이 포함돼 순수한 수술 전 만족도 예측모형으로 볼 수 없습니다.

784명(91.4%)이 만족, 74명(8.6%)이 불만족이었습니다.

대상과 방법

원발성 OA로 TKA를 받은 아시아 환자 858명. 후향적 단면 연구에서 최소 2년 추적 환자의 만족도를 5점 Likert 척도로 평가했습니다. 인구학·동반 질환·수술 옵션·관절운동을 단변량 및 다변량 회귀로 분석했습니다.

그림을 읽는 순서

대상 선정과 만족·불만족 집단의 구성입니다. 결과 그래프가 없어서 수록한 원문 모집 흐름도이며, 치료 효과를 보여주는 그림은 아닙니다. 합병증 환자 등을 제외한 PS TKA 858명의 단면 만족도 분석입니다. Fixed-bearing·굴곡각의 OR는 관련성을 보여주지만 임플란트를 바꾸면 만족도가 높아진다는 인과적 근거가 아닙니다. 모델 R² 0.112와 연령·민족·수술 후 시점의 특성을 함께 고려해야 합니다.

주요 결과

784명(91.4%)이 만족, 74명(8.6%)이 불만족이었습니다. Fixed-bearing은 만족과 관련됐습니다(OR 2.366, P = 0.001). 높은 수술 후 굴곡도도 만족과 관련됐습니다(OR 1.045, P < 0.001). 뇌혈관 질환은 낮은 만족과 관련됐습니다(OR 0.403, P = 0.005). 모형의 R²는 0.112였습니다.

진료·수술에서 읽을 지점

PS TKA 설계와 관절운동을 환자 만족도와 연결하는 자료입니다. 통계적 연관성만으로 fixed-bearing의 보편적 우월성이나 특정 굴곡 목표를 확정하지 않습니다.

해석의 제한

관찰 연구로 bearing 선택의 인과효과를 입증하지 않습니다. 설명력이 제한적이며 수술 후 굴곡이 포함돼 순수한 수술 전 만족도 예측모형으로 볼 수 없습니다. 온라인 출판과 권호 출판은 모두 2024년입니다.

짧게 정리하면

이 연구가 확인한 것은 무엇인가요?

784명(91.4%)이 만족, 74명(8.6%)이 불만족이었습니다.

개별 환자의 치료 결정에 바로 적용할 수 있나요?

관찰 연구로 bearing 선택의 인과효과를 입증하지 않습니다. 설명력이 제한적이며 수술 후 굴곡이 포함돼 순수한 수술 전 만족도 예측모형으로 볼 수 없습니다.

Keywords · 주제어

Cerebrovascular disease
Fixed-bearing
Knee flexion angle
Patient satisfaction
Total knee arthroplasty
Arthroplasty, Replacement, Knee
Patient Satisfaction
Range of Motion, Articular

Abstract · 원문 초록

Sung Eun Kim, Byung Sun Choi, Du Hyun Ro, Myung Chul Lee, Hyuk-Soo Han. Fixed-Bearing and Higher Postoperative Knee Flexion Angle as Predictors of Satisfaction in Asian Patients Undergoing Posterior-Stabilized Total Knee Arthroplasty. Clinics in orthopedic surgery. 2024;16(5):733-740. doi:10.4055/cios23166.

BACKGROUND

Patient-reported satisfaction following total knee arthroplasty (TKA) can be affected by various factors. This study aimed to assess patient satisfaction rates and identify factors related to patients, surgery, and postoperative knee motion associated with satisfaction in posterior-stabilized TKA among Asian patients.

METHODS

A retrospective cross-sectional study was conducted in patients with primary osteoarthritis who underwent TKA and had a follow-up period of over 2 years. Patient satisfaction was measured using a 5-point Likert scale, and the patients were divided into satisfied and dissatisfied groups. The factors potentially affecting satisfaction were collected, including demographics, comorbidities, surgical options, and knee motion. Univariate and multivariate regression analyses were performed.

RESULTS

Of the 858 patients included, 784 (91.4%) were satisfied and 74 (8.6%) were dissatisfied. Fixed-bearing implants and higher postoperative knee flexion angles were associated with satisfaction (odds ratio [OR], 2.366; p = 0.001 and OR, 1.045; p < 0.001, respectively), whereas cerebrovascular disease was related to dissatisfaction (OR, 0.403; p = 0.005). The regression model demonstrated moderate predictability (R 2 = 0.112).

CONCLUSIONS

Fixed-bearing implants and higher postoperative knee flexion angles were associated with patient satisfaction following TKA, whereas cerebrovascular disease was associated with dissatisfaction. The identification of these factors could help improve surgical outcomes and patient satisfaction following TKA.

PubMed에서 초록 보기 이용 조건

원래 논문

Fixed-Bearing and Higher Postoperative Knee Flexion Angle as Predictors of Satisfaction in Asian Patients Undergoing Posterior-Stabilized Total Knee Arthroplasty

Sung Eun Kim, Byung Sun Choi, Du Hyun Ro, Myung Chul Lee, Hyuk-Soo Han
Clinics in Orthopedic Surgery · 2024

DOI · 10.4055/cios23166 PubMed 근거 자료

심사된 원저